Эпидемиологическая обстановка по ВИЧ-СПИДу в Тольятти
Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом городским отделом Роспотребнадзора подготовлен доклад, посвященный распространению этой болезни.
Более 20 лет назад в мире началась эпидемия самого страшного и непонятного вирусного заболевания современности – ВИЧ-инфекции. Его заразность, стремительное распространение и неизлечимость снискали заболеванию славу «чумы ХХ века».
Проблема распространения ВИЧ-инфекции более 25 лет продолжает оставаться актуальной для мирового сообщества. По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу число лиц, инфицированных ВИЧ, в мире превысило сегодня 40 миллионов человек.
Концепция Всемирного дня борьбы со СПИДом была предложена в 1988 году в ходе Всемирного саммита министров здравоохранения по программам профилактики СПИДа. С тех пор каждый год учреждения ООН, правительства и гражданское общество во всем мире объединяются для проведения кампании на конкретные темы, касающиеся СПИДа. Символом борьбы со ВИЧ-инфекцией является красная ленточка – символ сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа.
Девиз Всемирного дня борьбы со СПИДом 2009 года – «Всеобщий доступ и права человека» – выбран неслучайно. Необходимо добиться прогресса в решении критически важных проблем защиты прав человека и обеспечения доступа к профилактике и лечению ВИЧ для всех, кто в этом нуждается. Очень часто не только взрослые, но и дети, затронутые эпидемией, испытывают негативное отношение к себе со стороны общества. Дискриминация представляет собой серьезное препятствие в осуществлении необходимых мер по лечению таких больных и эффективной профилактики этой инфекции.
В Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения реализуются широкомасштабные программы диагностики и лечения ВИЧ/СПИД. Усилиями государственных и общественных организаций проводятся мероприятия по профилактике заболевания как среди населения в целом, так и среди уязвимых групп населения, которые являются движущей силой эпидемии.
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ/СПИДом в Тольятти отражает общую ситуацию в Российской Федерации и в Самарской области. Наряду с Иркутской, Ленинградской, Оренбургской, Свердловской областями, Самарская область является регионом с наиболее высоким уровнем пораженности населения ВИЧ-инфекцией.
В Тольятти по состоянию на 1 декабря 2009 года выявлено 14897 ВИЧ-инфицированных (показатель распространенности на 100 тысяч населения – 2073,7). За 10 месяцев 2009 года зарегистрировано 641 новых больных. Заболеваемость за 11 месяцев 2009 года составила 89,22 на 100 тысяч населения (за 11 месяцев 2008 года – 69,08). Темп прироста за 11 месяцев 2009 года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года увеличился на 8,8%. За весь период регистрации заболеваемости в Тольятти умерло 1741 ВИЧ-инфицированных лиц, из них от СПИДа – 375 человек.
По данным экспертов в распространении ВИЧ/СПИДа на современном этапе можно выделить три основные тенденции. Речь идет, прежде всего, о тенденции «феминизации» эпидемии: сегодня ВИЧ затрагивает все большее число женщин, в том числе беременных, и, как следствие, растет число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. В Тольятти за весь период эпидемии от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 1831 детей. Но диагноз ВИЧ-инфекции был подтвержден только у 124 малышей, или 6,8%. За 11 месяцев текущего года родился 221 ребёнок от ВИЧ-инфицированных мам.
Второй тенденцией специалисты назвали «молодежную» черту эпидемии: около 80% ВИЧ-инфицированных в Российской Федерации – моложе 30 лет. Это самая активная часть населения, которая должны поднимать экономику страны. Поэтому максимум усилий должно быть направлено на поддержание ВИЧ-инфицированных всеми путями, а также на снабжение необходимыми препаратами, чтобы зараженный человек мог работать, создавать семью, жить полноценной жизнью.
ВИЧ-инфицированные в Тольятти – это, в основном, молодёжь в возрасте 18-30 лет (52,9% от общего числа зарегистрированных больных), на втором месте – лица в возрасте 30-39 лет (37,9%), на третьем месте – лица 40-49 лет (6,0%). Таким образом, подавляющее число заболевших, или 96,8%, составляют люди 18-49 лет – самый социально активный слой населения.
Третьей современной тенденцией в эпидемии ВИЧ/СПИДа эксперты считают рост числа случаев передачи вируса через гетеросексуальные контакты: около 40% новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции были их результатом.
По данным Городского Центра по профилактике и борьбе со СПИД в Тольятти основной путь передачи ВИЧ-инфекции – парентеральный (внутривенное употребление наркотиков), удельный вес которого составляет 76,2% от общего числа. Следующий по значимости путь – это заражение при половых гетеросексуальных контактах без применения индивидуальных средств защиты (презервативов), при так называемом опасном сексе – 22,3%. На третьем месте – передача инфекции внутриутробно от ВИЧ-инфицированной беременной женщины своему ребёнку – 1,3%.
Многие люди думают, что ВИЧ и СПИД – это одно и то же. На самом деле это не так. ВИЧ – это вирус, подавляющий иммунную систему, а СПИД – это комплекс заболеваний, возникающих у ВИЧ-положительного человека на фоне снижения иммунитета.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). С течением времени ВИЧ разрушает иммунную систему, и организм больше не может защищать себя от некоторых видов рака, вирусов, бактерий, грибков или паразитов. Диагноз СПИД обычно ставится спустя несколько лет после заражения ВИЧ, когда у человека развиваются одно или несколько смертельно опасных заболеваний.
Следует помнить, что ВИЧ не передается при рукопожатии или объятиях; через пот или слезы; при кашле и чихании; при использовании общей посуды или постельного белья; при использовании общих ванны и унитаза, через мочу; при совместных занятиях спортом; в общественном транспорте; через животных или при укусах насекомых; при поцелуе и через слюну. ВИЧ передается только через кровь, сперму, влагалищные выделения и материнское молоко.
Существует несколько путей заражения ВИЧ-инфекцией: незащищенный (без презерватива) проникающий половой акт; совместное использование шприцев, игл; использование нестерильного инструментария для инвазивных манипуляций, татуировок и пирсинга; применение чужих бритвенных, маникюрных принадлежностей, зубных щеток (со следами крови); передача вируса от ВИЧ-положительной матери ребенку – во время беременности, родов и при кормлении грудью. При наличии половых инфекций опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2-5 раз. Наличие заболеваний, передающихся половым путем, сопровождающихся возникновением открытых язвочек (например, герпес), особенно опасно.
В большинстве случаев начало ВИЧ-инфекции протекает абсолютно бессимптомно. Длительность периода развития ВИЧ-инфекции в организме сильно зависит от различных факторов, в том числе и от общего состояния здоровья ВИЧ-положительного человека. Могут пройти годы, прежде чем человек заметит какие-то изменения в самочувствии, однако в течение всего этого периода он может заразить своего партнера. Факт инфицирования после контакта с вирусом можно установить не сразу, а через 1-3 месяца (в некоторых случаях до 6 месяцев) с помощью специального теста – анализа крови, который выявляет антитела к вирусу.
Единственный способ узнать, не заразился ли человек ВИЧ – пройти тестирование. Тест на ВИЧ можно пройти в Городском Центре по профилактике и борьбе со СПИДом анонимно (адрес центра: г.Тольятти, бульвар Здоровья, 25). Тестирование сопровождается консультированием до и после теста – консультант даст ответы на все интересующие вопросы по ВИЧ/СПИДу. Также можно получить консультации у врача-инфекциониста или участкового врача в поликлинике по месту жительства. Следует помнить, что ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяют сохранить свое здоровье и здоровье близких людей!
Ирина Снегирева