Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия – означает «белое пятно», появляется оно при нарушении процесса ороговения верхнего слоя эпителия шейки матки.

Причины появления данной патологии не совсем известны, однако считается, что возникает она в результате травм, царапин и ссадин шейки матки. Другая причина, наличие инфекций мочеполовых органов:

• Бактериальный вагиноз;
• Гонорея;
• Уреаплазмоз;
• Хламидиозные заболевания;
• Трихомониаз;
• Гарденеллез;
• Микоплазмоз;
• Молочница половых органов;
• Вирус папилломы человека;
• Вирус простого герпеса.

Заболевание лейкоплакия шейки матки может развиться на месте эрозии, образуя уплотнения в виде белых пятен. В норме поверхностный слой эпителия влагалища и шейки матки имеет розовый цвет, похожий на слизистую полости рта. Данное заболевание чаще всего протекает бессимптомно, не вызывая беспокойства у женщин.

Известны два вида лейкоплакии шейки матки:

• Простая форма, когда белое пятно не возвышается над поверхностью;
• Чешуйчатая (грубая) форма, когда белое пятно возвышается на эктоцервисе с атипией клеток, это выявляется при осмотре врачом гинекологом.

Для уточнения диагноза и определения степени поражения, проводится кольпоскопия. Часто лейкоплакию можно выявить только при проведении пробы Шиллера. Постановка пробы выявляет пораженные участки, они не окрашиваются йодом.

Следующим этапом обследования является цитологическое исследование, результат которого может показать скопление клеток плоского эпителия и признаки гиперкератоза. В этом случае врач гинеколог назначает биопсию, и выскабливание цервикального канала. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, которое с точностью подтвердит или опровергнет наличие лейкоплакии. Если анализ покажет наличие простой лейкоплакии шейки матки, то лечение не потребуется, врач рекомендует наблюдение у гинеколога раз в 6 или 12 месяцев. Если подтвердится лейкоплакия с атипией, это подозрение на предраковое заболевание, относящееся к виду ЦИН (цервикальной интраэпителиальной неоплазии). Чтобы определить действительно ли в данном случае онкология, потребуется консультация онкогинеколога и проведение определения гормонального фона и иммунограммы. Если не подтвердится наличие атипичных клеток проводится курс лечения, после которого женщина подлежит диспансеризации в течении двух лет с расширенным обследованием два раза в год. После чего (при благоприятном исходе) ее оставляют на простом режиме скрининга.