Частной медицине Тольятти могут доверить оказание услуг в рамках ОМС?

В ближайшее время в российском здравоохранении могут произойти серьезные перемены. В высших уровнях власти активно говорится о развитии частно-государственного партнерства – не только в медицине, но и в ней в том числе.

Это партнерство может принимать разные формы, однако первое, о чем сейчас идет речь, – это о возможной передаче части бесплатных медицинских услуг частным клиникам в качестве госзаказа. Иными словами, с полисом ОМС можно будет прийти не только в муниципальную больницу, но и к частнопрактикующим врачам. Это позволит частично разгрузить государственную медицину, которая не справляется с теми объемами оказания помощи, в которых люди на самом деле нуждаются.

Отдельные примеры подобного сотрудничества есть уже сейчас, причем в нашем регионе. В частности, областной диагностический центр, преобразованный в частную структуру, получал до недавнего времени квоты из бюджета на оказание ряда медицинских услуг. Получали их и некоторые другие центры, правда, прежде им нужно было выиграть соответствующий конкурс. Теперь же речь идет о полноправном участии частных клиник в территориальной программе обязательного медицинского страхования.

– К идее частно-государственного партнерства в медицине я отношусь положительно. Так работают многие западные страны. Это позволяет повысить конкуренцию среди лечебных учреждений, соответственно, улучшить качество медпомощи. Тем более что частные компании опережают муниципальные и государственные по многим моментам: в ведении отчетности, решении хозяйственных проблем, в целом они более самостоятельны и мобильны, – комментирует инициативу Александр Изосимов. – Однако у меня как руководителя городского здравоохранения есть один большой вопрос: смогут ли частные клиники предложить Тольятти те услуги и тех специалистов, в которых он действительно нуждается: анестезиологов, рентгенологов, окулистов, лор-врачей, реаниматологов, патологоанатомов, в конце концов? К сожалению, врачей данных специальностей я в частной медицине не вижу, так же как и необходимой диагностической базы.

Тем не менее департамент готов рассматривать возможность и варианты сотрудничества с частными компаниями. Сейчас чиновники собирают максимально полную информацию о них. По предварительным данным, в городе насчитывается от 120 до 150 частных клиник самых разных видов деятельности. Которые, к слову сказать, пока не высказали вслух своей заинтересованности в партнерстве: в департамент поступил только один звонок от частнопрактикующего офтальмолога.

Впрочем, частно-государственное партнерство хоть и определяется как наше недалекое будущее, законодательно еще не прописано. Все, что пока официально существует, – это декларативные документы. В частности, «Концепция реализации проектов, основанных на принципах частно-государственного партнерства», принятая в июне прошлого года правительством Самарской области. «Всерьез обсуждать детали внедрения в жизнь новой схемы работы возможно станет никак не раньше будущего года», – считает Александр Изосимов.

Хотелось бы надеяться, что, когда это произойдет, власти смогут выстроить систему таким образом, что людям от нее действительно станет лучше, а не хуже. Опасения здесь правомерны: любое нововведение несет за собой непредвиденные проблемы, неучтенные ошибки. В данном же случае их еще легче предположить. Сегодня в муниципальных учреждениях то и дело навязывается плата в тех случаях, когда человек имеет право на бесплатную помощь. Есть риск, что в частной медицине подобные злоупотребления могут приобрести еще большие масштабы. А потому нужен очень жесткий контроль, особенно на первом этапе. Иначе все благие замыслы – увеличить доступность больных к медпомощи, повысить ее качество – превратятся в свою противоположность.

Елена Супонькина